Problematika doplatků, úhrad a v podstatě celé cenotvorby léků je velmi rozsáhlá a poměrně složitá. Tento článek se týká pouze těch léků, které pacient nedostane bez receptu a na které mu jeho zdravotní pojišťovna přispívá z peněz vybraných na zdravotním pojištění.
Jakou část ceny léku pojišťovna uhradí na konkrétní lék, stanovuje Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL).
Prodejní cena léku v lékárně se skládá z ceny výrobce, daně z přidané hodnoty (DPH) a společné obchodní přirážky lékárny a distributora léku (viz obrázek). Doplatek vzniká, když od prodejní ceny léku v lékárně odečteme výši úhrady pojišťovny. Z toho plyne, že doplatek není prodejní cena léku, jak se mnozí mylně domnívají, nýbrž spoluúčast pacienta.
Zdravotní pojišťovna buď hradí pouze část z prodejní ceny léku (lék s doplatkem), nebo hradí celou prodejní cenu (lék bez doplatku). Některé léky nemají stanovenou úhradu pojišťovny vůbec a u takových musí pacient uhradit celou prodejní cenu léku.
Až budete příště vyzvedávat své léky v lékárně, prohlédněte si pečlivě účtenku. Najdete na ní, jaká je prodejní cena léku, kolik z této ceny hradí pojišťovna a kolik peněz platíte vy jako pacient. Pokud něčemu nebudet rozumět, nebojte se zeptat svého lékárníka. Jistě vám ochotně poradí.
Mohlo by vás zajímat: Platnost receptu a poukazu: Jak dlouho můžete s vyzvednutím léků čekat?
PharmDr. Klaudie Synáková
Lékárna BENU, Česká Lípa
VYUŽIJTE ON-LINE PORADNU
Ptejte se odborných farmaceutů na oblast léčiv on-line. Rádi Vám zodpoví dotazy související se správným užíváním, dávkováním či (ne)vhodným užíváním léků či lékovými interakcemi nebo s dalšími tématy z oblasti lékárenství. Poradna je anonymní, pro rychlejší a co nejpřesnější odpověď je třeba vyplnit potřebné informace o Vás.