Rakovina tlustého střeva, její příznaky a léčba

Příznaky rakoviny tlustého střeva a konečníku jsou specifické v oblasti poruch příjmu potravy, jejího zpracování a také vylučování. Často jsou doprovázeny bolestmi břicha, nadýmáním, křečemi a mají vliv na celkový břišní dyskomfort. Pokud trpíte některým z těchto příznaků, měli byste navštívit svého ošetřujícícho lékaře:

• změna pravidelnosti stolice,
• průjem nebo zácpa (nebo střídavě oboje),
• hlen nebo krev ve stolici,
• stolice odchází v úzkém proužku,
• nadýmání, pocit plnosti, křeče, zvracení,
• bolestivý odchod větrů,
• pocit nedokonalého vyprázdnění střeva,
• ztráta hmotnosti,
• ztráta chuti k jídlu,
• únava a bledost (anémie).

Prevence rakoviny tlustého střeva

Důležitou roli hraje míra stresu a výskyt tzv. stresových faktorů, mezi které se počítají i zásadní životní události (změna práce, změna partnera, úmrtí v rodině, úrazy, chronické či akutní onemocnění), které nejsou vykompenzovány relaxací a odpočinkem. Dalším rizikovým faktorem je nadváha a nedostatek pohybu, proto sportujte, hlídejte si svou váhu.

Zlepšete stravovací návyky:

• přestaňte pít alkohol a kouřit,
• omezte tučnou stravu, jezte více drůbeže a ryb,
• jezte hodně zeleniny a ovoce - jsou zásadním zdrojem vlákniny, vitaminů a minerálů,
• omezte uzení, grilování a smažení jídel,
• omezte solení.

Svou roli hrají také geny, které mohou být pro toto onemocnění dědičné. Pokud tedy máte příbuzné, kteří prodělali rakovinu nebo se u nich vyskytly střevní polypy (nezhoubné střevní výrůstky, které se časem mohou stát zhoubnýi), je riziko vzniku všeobecně vyšší. Proto byste měli chodit na pravidelné preventivní prohlídky již v dřívějším věku a sledovat opravdu všechny výše zmíněné příznaky a dodržovat zdravý životní styl.

První záchyt pacientů v rizikové skupině nad 50 let se provádí díky adresnému zvaní pojišťoven tzv. testem na okultní (skryté) krvácení (TOKS). To spočívá v tom, že tři po sobě následující dny odeberete vzorek asi o velikosti čočky ze dvou různých míst stolice, který se rozetře do testovacího psaníčka.

V době provádění testu se doporučuje jíst hodně zeleniny, luštěnin a tmavého chleba. Naopak se nedoporučují krevní tučnice, jelita, prejt, syrové maso a zvěřina. V době testování se nemají užívat následující léky: celaskon, acylpyrin, léky na bolesti hlavy, ascorutin, warfarin a léky snižující srážlivost krve.

Tento test lze také zakoupit v lékárnách a můžete si ho provést sami doma. Většina novějších testů je již založena na specifické detekci lidského hemoglobinu, takže není třeba ani dodržovat výše uvedená potravní omezení.

V případě pozitivního výsledku je třeba podstoupit další vyšetření pro stanovení příčiny tohoto krvácení ze zažívacího traktu do stolice, protože jednou z nich by mohla být právě rakovina tlustého střeva, ale i např. hemoroidy. To lze rozpoznat dalšími vyšetřovacími postupy: endoskopickými a kolonoskopickými metodami, které pomohou zjistit pravou příčinu krvácení ze zažívacího traktu. Na základě stanovené diagnózy lze pak zvolit vhodný léčebný postup.

Léčba rakoviny tlustého střeva

Kolorektální karcinom je léčitelné onemocnění, léčba zahrnuje chirurgické postupy, protinádorovou chemoterapii a radioterapii. Nově jsou dostupné i metody cílené biologické léčby pomocí tzv. monoklonálních protilátek. O konkrétním postupu rozhoduje lékař onkolog na základě rozsahu nádoru a výsledků z vyšetření a často je nutno kombinovat více typů léčebných metod).

Autor: Mgr. Magdaléna Kalinayová

Revize (únor 2025): Mgr. Kateřina Kafuňková