Pozor na léky za volantem!

Dříve musel výrobce takového léčiva natisknout na krabičku piktogram s výstražným trojúhelníkem. Dnes tam tento symbol uvádět nemusí, takže je důležité tyto informace získat např. od lékaře, lékárníka, nebo od farmaceutického asistenta a také z příbalového letáku, který obsahuje část s názvem Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů. Zde se dočtete, zda daný léčivý přípravek neovlivňuje, nebo může ovlivnit, nebo zda má výrazný vliv na řízení motorového vozidla a vykonávání činností vyžadující zvýšenou pozornost.

Mohlo by vás zajímat: Jaké léky přibalit do cestovní lékárničky?

Jak mohou léčivé látky ovlivňovat proces řízení?

Podle typu látky se může lišit typ ovlivnění:

• Mohou zpomalovat reaktivitu a myšlení
• Zkreslovat vnímání okolností
• Způsobovat únavu, ospalost, malátnost, závratě
• Vést k přeceňování, nadměrnému sebevědomí a riskování
• Způsobovat svalovou ztuhlost, horší koordinaci, třes, točení hlavy
• Vést ke zhoršení zraku, rozmazanému či dvojitému vidění, slzení a pálení očí

Je tedy zřejmé, že řízení může negativně ovlivnit celá řada léčiv.

Na které léčivé přípravky byste si měli dát pozor?

• léky působící tlumivě na centrální nervový systém – jsou to LP určené k léčbě nespavosti, úzkosti, ke zklidnění atd. – všechny tyto léky mohou navodit ospalost, snižují pozornost a reaktivitu. Jedná se například o léky s účinnou látkou zolpidem, benzodiazepiny, hlavně v prvních týdnech léčby
• psychofarmaka – některá z nich mohou způsobovat nejen útlum, ale narušovat i hybnost (motoriku) těla – např. haloperidol, levomepromazin
• antidepresiva – některé z nich mohou mít zvýrazněný sedativní účinek – zvláště amitriptylin, trazodon, mirtazapin
• myorelaxancia neboli léky určené k uvolnění svalstva – mephenoxalon, baklofen
• léky k léčbě silné bolesti – opiáty a další silná analgetika a to zvláště při zahájení terapie, při zvyšování dávky nebo jsou-li používána v kombinaci s anxiolytiky (léky ke zmírnění úzkosti) – např. fentanyl v náplastech, látky odvozené od morfinu nebo tramadol
• lokální anestetika aplikovaná při některých ambulantních zákrocích – kvůli možnému následnému útlumu (sedaci) je vhodné neřídit alespoň 24 hodin po zákroku
• léky se stimulačním působením – vedou k přeceňování, zvýšenému sebevědomí – např. kofein ve velkých dávkách, některá psychostimulancia k léčbě hyperaktivity . Do tét skupiny se řadí i mnohé látky zakázané (ilegální),např. pervitin, kokain, LSD atd.
• léky k tlumení alergických reakcí – zvláště tzv. antihistaminika starší generace, např. bisulepin, promethazin, dimetinden
• léky k léčbě cestovní nevolnosti – moxastin
• léky určené k léčbě kašle – dextrometorfan, levodropropizin, promethazin
• léky ovlivňující zrak - rozmazané či rozostřené vidění mohou způsobit mnohé oční kapky a masti bezprostředně po aplikaci, ale také léčivé přípravky, které mohou mít některé nežádoucí účinky na zrak – např. amiodaron, hydroxychloroquin, digoxin, isotretinoin, lamotrigin atd.
• kombinace tlumivě působících látek s alkoholem několikanásobně zvyšuje zmíněná rizika

Co dělat, když takovýto lék užívám a přesto potřebuji řídit?

• Sledovat včas signály svého těla – útlum, neostré vidění, problém s koncentrací, zpomalené reakce a to zvláště při zahájení léčby
• Neřídit při ospalosti, nejezdit sám, při jízdě na dlouhé tratě plánovat pravidelné pauzy
• Nepít při léčbě alkohol
• Dodržovat časový odstup po užití rizikových LP a řízení (minimálně 10 hodin při užití hypnotik).

PharmDr. Iveta Pavelková

Přestože se článek věnuje dané problematice podrobně, doporučujeme vám poradit se o nejvhodnějším řešení a postupu s vaším lékárníkem, který dokáže nejlépe vyřešit vaše individuální potřeby.